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【MDT多学科联合诊疗】泌尿外科、普外科联合完成一例输尿管残端癌侵犯膀胱及十二指肠的腹腔镜手术
2022年06月08日

  近日,泌尿外科通过与内分泌科、普外科、病理科、麻醉科、营养科等多学科合作,成功为一位输尿管残端癌侵犯膀胱及十二指肠的患者行腹腔镜手术及后续恢复治疗。

  55岁的崔女士半个月前因糖尿病肾病入住yd2333云顶电子游戏首页地址肾内科,住院期间查发现膀胱占位,右输尿管残端全程扩张。既往行右肾切除术,子宫全切术。患者转科后,完善相关化验检查,田振涛主任组织科内病例讨论,患者为孤立肾,CT见右侧输尿管残端全程扩张并实性占位,膀胱右侧壁占位性病变。经膀胱镜检查及电切组织,术后病理提示为腺癌。

  手术由泌尿外科田振涛副主任医师、于明杰主治医师施行,何锦华主任医师台下指导。术中发现肿瘤与腹膜、髂内外动脉、下腔静脉、升结肠广泛粘连,分离困难,尤其是发现肿瘤侵及十二指肠降部,台上请普外科邵荣江副主任医师会诊,决定行十二指肠部分切除修补术,术中请陈清海副主任医师、杜海伟主治医师使用胃镜直视下将胃管留置空肠,再由邵荣江副主任医师、卢宏亮副主任医师行腹腔镜下十二指肠部分切除修补术。后行腹腔镜下膀胱部分切除并修补术,肿瘤完整切除,历时约10小时。最终成功为患者行腹腔镜下右输尿管残端切除+腹腔镜下膀胱部分切除术+腹腔镜下右侧卵巢切除术+腹腔镜下十二指肠部分切除修补术。

  手术进行期间,麻醉科齐庆岭主任、赵刚副主任医师、纪文新副主任医师和王洪印副主任医师,为保证术中患者各项生命体征平稳,提供了有力支持。手术室护理部霍长瑜护士长,黄玫老师和裴高强老师与术者、麻醉师紧密配合,全程看护,共同保障了手术安全。术后,在泌尿外科护士长高贤带领的护理团队精心护理下,营养科李艳玲主任制定的术后营养支持治疗下,患者正在逐渐康复中。(泌尿外科供稿)

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