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针灸对缺血性脑血管病颈动脉粥样硬化患者的临床研究
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1、成果完成单位：天津中医学院第一附属医院 27383171-8718
2、主要完成人：王伟志 赵建国 王占奎 郑健刚 宋平 傅立新 卞金玲 方文岩
3、鉴定时间：2004年7月
4、成果水平及成果登记号：国内先进，津20040349 |
| 内容简介 本课题从脾虚失运、因痰致瘀、痰瘀自结，沉积血脉为动脉粥样硬化病理关键立论，以健脾祛痰，活血化瘀为针刺大法，通过对颈动脉粥样硬化患者彩色多普勒超声、血脂、血流变脂质过氧化物及超氧化物岐化酶、内皮素及降钙素基因相关肽水平等临床检查指标的系统观察，表明该针灸方法能明显改善颈动脉粥样硬化患者血瘀症候，降低血瘀症候积分，改善患者的血瘀症候和体征以及颈动脉粥样硬化状态。本研究通过对90例缺血性脑血管病颈动脉粥样硬化患者的临床观察，其疗效显著，操作简便，安全有效，无任何毒副作用，适用于各种颈动脉粥样硬化患者，在yd2333云顶电子游戏首页地址应用以来，取得了很好的经济效益和社会效益。 |
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肾消颗粒对早期糖尿病肾病影响的研究
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1、成果完成单位：天津中医学院第一附属医院 27383171-3109
2、主要完成人：吴深涛 黄怀鹏 邬金玲 梁苹茂 呼永和 王斌 周静
3、鉴定时间：2004年7月
4、成果水平及成果登记号：国内领先，津20040350 |
| 内容简介 本课题从临床与实验两方面进行研究，提出并探索了益肾健脾，固精化浊法疗及其相应中药复方肾消颗粒治疗早期糖尿病肾病的作用机制，并进行了与相关西药的对比研究。结果发现：1．肾消颗粒能明显改善早期DN病人的临床症状。并可DN病人UMAlb排泄量明显减少，减轻肾小球的高滤过。并具有一定的降糖化血红蛋白的作用，从而减轻糖尿病肾组织的糖化等糖毒性损害。还能明显降低早期DN大鼠糖化血清蛋白和半胱氨酸蛋白酶抑制剂（Cystatin C）的含量并优于对照组。2．对肾脏形态学的影响。肾消颗粒组和对照组治疗后可见肾小球和球体面积明显减小，系膜区扩张和细胞外基质改善。3．肾消颗粒能明显减少早期DM大鼠肾组织中TGF-β1的分布，抑制TGF-β1所诱导的系列肾损害作用。而RT-PCR结果显示，肾消颗粒能明显降低DM大鼠肾组织中RAGEs mRNA水平。说明肾消颗粒能够减轻由于高血糖诱发的肾组织内RAGEmRNA的异常表达并优于对照组。本研究首次将检测病人的糖化血红蛋白和检测鼠肾组织中糖化终产物RAGEs mRNA的表达及相关的促发因素TGFβ1这三个相关指标结合起来研究。并首次将反应肾小球虑过的敏感指标示Cystatin C引入观察中药效果的研究中。通过基因检测等现代的研究手段，系统性观察了中药对细胞核中相应基因表达的干预后所产生的新的效应。从分子水平阐明了中医药作用机制。为中医药在早期DN临床的更为合理的应用和推广提供了科学的实验依据。 |
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小儿抗痫胶囊治疗儿童癫痫及其神经生化机制的研究
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1、成果完成单位：天津中医学院第一附属医院 27383171-3241
2、主要完成人：马融 李新民 张德芹 姚凤莉 杨常泉 魏小维 田淑霞 张喜莲
孙希焕 胡思源 熊杰 刘玉珍 李向农 郝瑞芳 向阳 李亚平
3、鉴定时间：2004年7月
4、成果水平及成果登记号：国内领先，津20040351 |
| 内容简介 该成果在930例儿童癫痫证候学研究基础上，提出”健脾顺气、豁痰熄风”法应视为小儿癫痫的基本治疗法则。通过其代表方剂”小儿抗痫胶囊”治疗儿童癫痫930例临床观察及小儿抗痫胶囊、鲁米那对照治疗儿童癫痫风痰闭阻证（强直-阵挛性发作）401例临床研究，表明小儿抗痫胶囊对风痰闭阻证、痰阻气逆证的疗效较好，惊痫痰聚证次之，对痰瘀交阻证的疗效较差，各证间的疗效有显著差别。从发作类型看，对强直-阵挛性发作、植物神经性发作疗效较好，其中对全身性强直-阵挛发作的疗效明显优于部分发作发展至全身性强直-阵挛发作的疗效。从而，于中医证候、西医发作分类两方面明确了该药的适应证。成果鉴定委员会认为该药可为小儿癫痫全身强直-阵挛性发作的首选药物之一。毒理及长期临床研究表明，该药安全有效，无毒副作用。本课题以慢性癫痫模型大鼠戊四唑点燃发作为研究对象，采用放射配基受体结合分析等方法，从抑制脑内GABA-T活性，减少GABA的异常分解，调整谷氨酸和GABA 的兴奋抑制平衡及NMDA受体活性，影响NMDA受体-早期即刻基因-靶基因环路等方面，多环节、多靶点地提示了小儿抗痫胶囊的作用机制。 |
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调肾疏肝针法对乳腺增生患者内分泌、免疫功能的影响
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1、成果完成单位：天津中医学院第一附属医院 27383171-3310
2、主要完成人：张丽芬 宋阿凤 马晓明 曾一 刘清德 鲍家伟 张学勇 刘媛越
3、鉴定时间：2004年7月
4、成果水平及成果登记号：国内先进，津20040352 |
| 内容简介 乳腺增生病属祖国医学“乳癖”范畴。本病的病机关键是“肾气失司，肝肾失济，天癸失调，乳络失畅”。创立“调肾疏肝”针刺法，调肾疏肝法包括调肾和疏肝两方面，调肾又包括调理和调补两方面，疏肝是疏肝通络。在临床采用调肾疏肝针法治疗乳腺增生病，取得了良好的疗效。本课题一改过去对乳腺增生病的病机以肝胃立论，针刺治疗以手足阳明经和肝经为主的模式，开创新的思路，从肾入手，强调肝肾在发病过程中的决定作用，创“调肾疏肝”针刺法，取得了良好的疗效，结合现代理论，阐述了其治疗乳腺增生病的作用机理。本科研成果达国内先进水平。调肾疏肝针法治疗乳腺增生病在我科采用以来，创造了良好的经济效益和社会效益，为yd2333云顶电子游戏首页地址专科专病建设作出了贡献。但本法还仅限于yd2333云顶电子游戏首页地址使用，未发表论文，未进行会议交流，推广使用的力度不够。今后预计在核心期刊发表相关论文至少两篇，进行会议及网上交流，并继续深入研究，以期全面、科学的评价调肾疏肝法对乳腺增生病的治疗作用。 |
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防喘合剂治疗小儿轻度持续性哮喘的临床与实验研究
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1、成果完成单位：天津中医学院第一附属医院 27383171-5815
2、主要完成人：任勤 马融 张师愈 马秀华 李新民 胡思源 孙希焕 杜洪哲
3、鉴定时间：2004年7月
4、成果水平及成果登记号：国内领先，津20040353 |
| 内容简介 “小儿防喘合剂”是yd2333云顶电子游戏首页地址儿科哮喘专科研制的治疗小儿哮喘反复发作的中成药，本项目是1997年～2004年间的系统研究成果，主要内容包括实验研究与临床疗效观察，以及作用机理探讨。临床研究遵循随机对照的原则，以验证疗效为主线，并分三个阶段探讨了疗效作用机理；实验研究采用了部分病毒学、免疫学炎性介质、细胞因子、电镜形态学等先进指标进行了检测，探讨该药的多向性实验疗效及作用机理。此外，还根据新药开发要求进行了急性期毒性实验。研究结果：①该药对小儿哮喘虚实夹杂证和实验性哮喘小鼠具有较好的治疗作用，中西组在控制哮喘天数及使用β受体激动剂等方面优于中药组及西药组，在改善周身症状等方面明显高于西药一般疗法；②具有抑制流感病毒作用，较病毒唑效果更加明显。③调节机体免疫平衡功能，明显降低IgE、IL-4、升高γ干扰素含量，从而纠正Th1/Th2细胞间失衡状态。④调节6-keto-PGF1α／TXB2平衡，减少气道炎性细胞、肥大细胞、嗜酸性细胞，从而减少了气道变态反应性炎症；对电镜气道粘膜有明显促进恢复作用。④临床应用及毒性试验结果显示，该药临床应用比较安全。这些结果，验证了”小儿防喘合剂”治疗小儿哮喘虚实夹杂证的有效性与安全性，揭示出其从多种途径发挥治疗作用的机理。 |
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雷公藤多甙治疗类风湿关节炎临床研究
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1、成果完成单位：天津中医学院第一附属医院 27383171-5719
2、主要完成人：刘维 周艳丽 王玉亮 王慧 杨晓砚 王熠 张磊 郑红霞 刘晓亚 徐照
3、鉴定时间：2004年7月
4、成果水平及成果登记号：国内领先，津20040362 |
| 内容简介 本研究是通过病例回顾性分析及相关临床研究，探索雷公藤多甙的治疗优势，进一步探寻雷公藤多甙起效、疗效蓄积量。在此基础上提出配伍使用方针，获得雷公藤多甙减毒增效治疗方案。经查新国内外尚无此类研究，故本研究具有一定的创新性和先进性。该研究项目的创新点主要为思路创新和结果创新。思路创新体现为改变原来临床研究粗化、面上的研究方式，引用循证医学研究方法，细化研究点，加强深度探索。结果创新体现为（1）国际对于改善病情药36月以上控制病情研究是空白，国内中医界对此从未涉及。本研究结果提出雷公藤多甙对RA病情进展的长效抑制作用。虽病例数较少，但为中医药治疗RA提供了一条寻证医学研究方向；（2）首次提出雷公藤多甙起效及疗效蓄积量理论，本研究对雷公藤多甙起效及疗效蓄积量进行纵向时间点化、量化研究，其结果将为临床医生提供直接的用药、控药依据；（3）提供中药配伍雷公藤多甙减毒增效研究方案，此实验结果不仅可以指导临床用药，重要的是提供一个研究方向，使用中药学配伍理论解决影响雷公藤多甙使用的毒副作用问题。经过本研究证实雷公藤多甙确实是一种有效抗风湿病药，这不仅体现在改善类风湿关节炎症状，更突出表现在对疾病进展的长效抑制作用。在选择控制类风湿关节炎病情进展的抗风湿病药里，雷公藤多甙是一种既有效又经济的药物。 |
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